这天，妇科门诊来了一位女病人。她应当有四十多岁，庄重的穿着打扮使她看起来很年长，只是脸上较少了些光彩，看起来有些苍白。她向我描述病情，她是一家公司海外发展部的负责人，工作出众，曾经受到公司嘉奖。

令其她伤痛的是，每次来例假，出血量总是很多，而且从大学时候就开始了。那时没有过于在乎，甚至以此为借口，躲过了很多体育课，心里为此不解呢。但参与工作后，特别是在是现在，每次例假因月经过多，给身体带给呼吸困难，也给上下班实地考察和召开自学导致诸多不便。

而且因长年月经过多，造成她轻度贫血，脸色常常很差，身体也弱，去医院检查，被临床为功能紊乱性子宫出血，不吃了药也不行。听得母亲说道，有个一家人杨家阿姨也是功能紊乱性子宫出血，长年化疗违宪，后来把子宫手术了，却是彻底解决了。

她一听得惧怕极了，她可想做到一个没子宫的女人！于是，今天专门跑完来妇科门诊，告知我究竟该怎么办。功能紊乱性子宫出血是妇科常见病，主要展现出为经量过多、经期延长、阴道点状发炎等。

很多女性不受它的后遗症，但有些女性却指出这是“长时间现象”未予理会，结果长年不化疗，造成贫血和疲惫，严重影响女性的身心健康。以往，对功血造成的月经过多，大多使用药物或刮宫化疗。如果这两种方法仍无法奏效，就不能手术子宫。

大约５０％的患者，因化疗违宪或无法耐受性药物的不良反应，被迫拒绝接受子宫切除术。而子宫是女性身体特有的最重要器官，除了具备生育功能外，还能分泌几十种激素。

一旦切除子宫，将完全失去生育能力，还不会导致内分泌紊乱，带给精神上无法伤口的后遗症。因此，这位女士的忧虑是可以解读的。现在，这样的担忧早已没适当了。

因为，临床上早已找到了新的化疗子宫出现异常发炎的办法，使长年月经过多、药物化疗违宪的女性，仍然遭受手术子宫的噩梦。这种疗法就是在宫腔镜下，经宫颈行子宫内膜切除术。宫腔镜是一种妇科医疗器械，它的一端可通过宫颈放进宫腔，另一端连在外面的显示屏上，这样，医生就可以在屏幕上确切地仔细观察整个宫腔，看清楚宫腔全貌和子宫内膜，不仅用作临床，而且可用作化疗各种宫腔疾病，使部分必须开腹探查或缝合子宫方能具体临床和要求化疗方案的患者，免遭开腹之厌。

过去宫腔镜多用作临床子宫疾病，近年来，也用作化疗子宫疾病，应用于范围更加大，效果也更加好，子宫内膜切除术就是宫腔镜应用于的方法之一。子宫内膜切除术的病人，完全都是功能紊乱性子宫出血，或拆分某些器质性恶性肿瘤的月经过多者。

经激进化疗违宪，患者不愿做到子宫切除术，或有相当严重的内科合并症无法耐受性子宫手术手术，同时没生殖器恶性肿瘤，已无生育要求者，都是本手术适应证。该手术在硬膜麻醉或静脉麻醉下展开，所以法术中没伤痛。手术是在成像监护下展开，宫腔镜转入子宫后，再切割成，切割成深度仅限于黏膜层，如果深达肌层时，成像不会有提醒，可以防止子宫穿孔，有了相当大的安全性确保。

由于子宫内膜是子宫出血的来源，手术了内膜，术后之后再次发生闭经，也就不不存在发炎了。子宫内膜有难以置信的再造能力，故术后有些病人仍来月经。在完全恢复月经的患者中，多数人月经增加，约９７％的患者可纠正贫血，原先的痛经不会消失或减低。

当然，无论什么手术皆有一定的并发症，本法也不值得注意。术后，少数病人不会经常出现子宫积血、宫腔黏附、子宫内膜异位等并发症，须要更进一步化疗。对这些并发症，有经验的医生不会根据具体情况更进一步处置。听得了我的一番讲解，这位女病人总算舒了口气。

我嘱咐她：月经过多的原因很多，功能紊乱性子宫出血只是其中之一，还有的神经性于器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等等，也有的再次发生在产后或妇科手术后，如人流后、上节育环等，无论哪种情况，都要再行临床确切，再行根据病因，有针对性地化疗。（以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于，未经许可切勿刊登。

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